Meerdaagse tocht

Selecteer de gewenste tocht(en):
17 tot en met 20 april Teutoburgerwoud
29 mei tot en met 6 juni Erzgebergte
11 tot en met 12 juli Den Haag
2 tot en met 5 okt. Moezel-Rijn

Achternaam:

Voornaam:

Geslacht:
ManVrouw

Geboortedatum:

Adres:

Postcode:

Woonplaats:

Mobiel:

E-mail:

Merk motorfiets:

Type:


Aantal jaren rijervaring:

Rijkilometers per jaar:

Kenteken:

Duopassagier? Zo ja, volledige naam:

Dieet:

Een- of tweepersoonskamer:
EenpersoonskamerTweepersoonskamer

Opmerkingen:

Ik bevestig hiermee mijn inschrijving en verklaar de voorwaarden te hebben gelezen en te accepteren. Ik ga akkoord dat deelname aan een meerdaagse toertocht geheel voor eigen risico is.